Som v procese IVF a tieto otázky počúvam pravidelne už niekoľko mesiacov. Viem, že mnohé z nich nepochádzajú zo zlého úmyslu, ale z nedostatku vedomostí. Preto vám odpovede poskytnem v texte - aby ste uspokojili svoju zvedavosť a nepoložili tieto - často bolestivé - otázky iným ľuďom, ktorí sú v procese IVF alebo po ňom.
This text has been auto-translated from Polish.
1. A normálne by ste nemohli? .
Tí, ktorí sa púšťajú do IVF, majú zvyčajne za sebou dlhú históriu neúspešných pokusov o dieťa. Často sa stretávajú s chorobami. Ak by mohli otehotnieť bez IVF, môžem vás uistiť, že by to urobili hneď. IVF je možnosť pre ľudí, ktorí "normálne" nemohli.
Samotný pojem "normálne" je zaťažený - veď výsledkom postupu in vitro je normálne tehotenstvo. Samotné oplodnenie prebieha rovnako, embryá sa vyvíjajú identicky - len nie vo vajíčkovode. Namiesto svojvoľných a odsudzujúcich termínov, ako je "normálne", je lepšie hovoriť o asistovanom (lekársky asistovanom), neasistovanom (pohlavným stykom, bez liekov a liečby) alebo spontánnom oplodnení, in vitro (vo vajíčkovode) alebo mimotelovom (v laboratóriu). Potom nehodnotíme spôsob oplodnenia, ale opisujeme fakty.
Mnohé tehotenstvá by nevznikli bez lekárskej pomoci, ako je chirurgické odstránenie polypov, lieky alebo inseminácia. O väčšine tejto pomoci ani neviete - lieky užívané počas tehotenstva umožňujú zdravý vývoj plodu, ale sotva niekto kvôli nim nazýva tehotenstvo "nenormálnym". Ani nosenie okuliarov sa nenazýva "nenormálnym videním". Lieky pomáhajú v mnohých aspektoch života - a nie je na tom nič nenormálne.
2. Kedy budete tehotná?
IVF sa často vykresľuje ako "skratka", pri ktorej medicína poskytuje istotu tehotenstva a termínu. "Objednali ste si tehotenstvo? Prosím." No nie. Tu sa nedá s istotou naplánovať nič. V žiadnom štádiu.
Zákrok pomáha pri procese počatia - ale samotný proces implantácie a tehotenstva je rovnako (alebo viac, vďaka neplodnosti) neistý ako pri neasistovanom úsilí. Embryo sa musí prirodzene uhniezdiť a začať sa vyvíjať. To sa často nepodarí na prvýkrát ani na druhýkrát. A to nielen pri IVF: Pri prirodzenom procese je 60 až 70 % embryí vypudených telom. Nie je možné s istotou naplánovať, kedy sa embryo uchytí - s liekmi alebo bez nich.
In vitro vám neposkytuje úplnú kontrolu nad celým procesom. Pomáha len v jednej jeho časti - pri oplodnení. Ani tu však neposkytuje istotu - stáva sa, že po stimulácii a punkcii nevzniknú žiadne embryá. Nie je možné vytvoriť embryá len pomocou túžby a technológie. Tu vstupuje do hry biológia.
V procese IVF sa musíte zmieriť s neustálou neznámou. Keď som k nemu v júli pristúpila, pomyslela som si: "Možno budem tehotná už v auguste". Teraz je november a ešte stále som nemala ani jeden pokus o implantáciu embrya. Lekár sa rozhodol použiť tzv. dlhý simulačný protokol, ktorý trvá mnoho týždňov, potom sú genetické testy embryí a čakanie na výsledky, potom sme urobili ďalšiu stimuláciu a LP - zakaždým sme museli znova čakať na menštruáciu, začiatok cyklu. Takto prešli tri mesiace.
Týždeň pred transferom, pri ktorom sa malo embryo preniesť do môjho tela, lekár počas ultrazvuku videl na maternici hrbolčeky. Transfer bol okamžite zrušený napriek tomu, že som sa naň pripravovala celé týždne, brala som lieky a všetko bolo podriadené tomuto momentu. Pri poslednej prekážke som sa dozvedela, že operácia nebude o týždeň, ale najskôr o dva mesiace. Dovtedy ma čaká hysteroskopia, počas ktorej mi odstránia polypy (ak sú to tie nerovnováhy viditeľné na ultrazvuku, lebo ani to nie je isté). Celý mesiac prípravy zbytočne. Opäť som sa vrátila späť a proces sa predlžuje minimálne o dva mesiace. A ako naplánovať, kedy otehotniem?
To neviem. Jednoducho neviem.
Takže pár v IVF nemôže odpovedať na takúto otázku. Namiesto toho si môžu spomenúť na všetky momenty, keď to nevyšlo. Ak je to po neúspešnej implantácii alebo potrate, samotná otázka môže priniesť veľkú bolesť.
3. Prečo ste sa rozhodli pre skrátenie cesty?
Každodenné injekcie, celý rad liekov, procedúry v anestézii a stovky vyšetrení určite nie sú "skratkou". "Skratkou" je skôr bezproblémové oplodnenie prostredníctvom pohlavného styku. Mnohí ľudia predpokladajú, že IVF trvá chvíľu a vy ste okamžite tehotná. Pritom ide o mesiace, niekedy aj roky. Nie vždy sa to podarí. Málokedy sa to podarí po niekoľkých týždňoch - nieto ešte hneď.
4. Už ste tehotná?
Táto otázka je vždy nepríjemná - bez ohľadu na to, či sa pár snaží otehotnieť pomocou IVF alebo štandardným spôsobom. Ak sa s tým dotyčná osoba chce s vami podeliť, určite to urobí. Ak nie, takáto otázka ju len uvedie do rozpakov, po ktorých bude pravdepodobne klamať (najmä ak sa s partnerom ešte nedohodli, že to oznámia). Je to rozhodnutie páru, kedy oznámi tehotenstvo, nie vaše.
5. Takže ste neplodná?
Ľudia podstupujúci IVF sa často stretávajú s neplodnosťou, t. j. neschopnosťou otehotnieť. Neplodnosť je z 30-40 % spôsobená ženským faktorom, z 30-40 % mužským faktorom a zvyšok sa nedá určiť. Existuje mnoho párov, v ktorých je neplodnosť diagnostikovaná u oboch ľudí.
Neplodnosť nie je neplodnosť. Neplodnosť znamená trvalú neschopnosť počať dieťa, napríklad v dôsledku nedostatku spermií, vajíčok alebo maternice. Nedá sa napraviť ani zvrátiť. Neplodnosť je liečiteľná - napriek neplodnosti môžete počať dieťa z vlastných spermií a vajíčok.
Ľudia s neplodnosťou môžu byť aj v procese IVF - adoptovať si embryo, použiť vajíčko alebo spermie od inej osoby, ak neprodukuje vajíčka alebo spermie, ale má maternicu. Potom môžu byť tehotní - dieťa geneticky nebude ich, ale biologicky čo najviac.
Väčšina párov podstupujúcich IVF je však neplodná a narodené deti sú ich genetické deti.
6. Prečo ste tak dlho čakali s rozhodnutím otehotnieť?
Ľudia, ktorí pristupujú k IVF, sú často vo veku 30 rokov, niekedy aj 40 rokov. To neznamená, že sa práve začali snažiť o dieťa. Môžu sa snažiť už niekoľko alebo niekoľko desiatok rokov. Možno lekári uplatňovali iné riešenia - liečbu, lieky, insemináciu - predtým, ako páru umožnili podstúpiť IVF.
Tehotenstvo po tridsiatke nie je ničím zvláštnym - v tomto veku rodili aj naše matky a prababičky. Priemerný vek prvého tehotenstva v Poľsku je 27 rokov, v Európskej únii je to 29 rokov. V Španielsku a Taliansku je to už viac ako 30 rokov (a miera plodnosti je tam stále vyššia ako v Poľsku). Je to relatívne neskoro - a napriek tomu sa to podarí státisícom žien. Iným sa to nepodarí ani v mladosti, ani neskôr.
Pri endometrióze, ktorou sama trpím, môžu byť neplodné aj tínedžerky - je to chronické, nevyliečiteľné ochorenie, neplodnosť môže byť jedným z jeho príznakov.
Choroby sa často s vekom zhoršujú, vrátane tých, ktoré spôsobujú neplodnosť - nie je to však vina pacientov, najmä ak roky nemali dobrú diagnózu a správnu liečbu. Za to sú zodpovední lekári.
Hádzanie viny a zodpovednosti za nedostatok tehotenstva na tých, ktorí čelia neplodnosti, je jednoduchý spôsob, ako si ešte viac uškodiť. Často to robíme sami sebe - neustále si vyčítame, že sme niečo urobili zle. Jedli sme lepok na raňajky, stresovali sme sa, raz sme vynechali posilňovňu, naštval nás priateľ - v našich hlavách sa čokoľvek môže stať dôvodom, prečo sa embryo neimplantovalo. Vonkajšie hlasy nás len zrážajú na kolená. Namiesto toho, aby sme súdili bez toho, aby sme vedeli a uvedomovali si to - je lepšie podporiť a byť pri tom.
7. Príroda vie lepšie, prečo sa kombinujete?
Nie, príroda nie vždy vie lepšie. Keby to vedela, nerodili by sa deti so smrteľnými chybami, ktoré sú odsúdené na nepredstaviteľné utrpenie a rýchlu smrť. A IVF stále podlieha zákonom prírody - embryo sa musí vyvinúť, musí sa vytvoriť blastocysta, potom sa embryo musí uhniezdiť v maternici a vyvinúť sa na plod. Oplodnenie in vitro sa neuskutoční, ak príroda "vie lepšie". - tento proces podlieha prírodným zákonom podobne ako oplodnenie pohlavným stykom.
8. Nebojíte sa, že dieťa bude urazené, že je zo skúmavky?
Dieťa bude urazené len vtedy, ak ho budú urážať ľudia ako vy. Na samotnom spôsobe stvorenia nie je nič urážlivé ani ponižujúce. Je to zázrak stvorenia života a ako taký by mal byť prezentovaný.
Dieťa vytvorené prostredníctvom IVF nie je "zo skúmavky". Je z maternice, ako každý z nás. Pri in vitro sa v laboratóriu uskutočnilo len oplodnenie. Alternatívou k nemu je oplodnenie pohlavným stykom a vo vajíčkovodoch.
Ak sa deti vytvorené prostredníctvom in vitro nazývajú "deti zo skúmavky", ako nazveme tie, ktoré vznikli bez podpory medicíny? Deti zo sexu? Deti zo zavedenia penisu do vagíny? Deti z frikčných pohybov zahŕňajúcich pohlavné orgány?
V "katolíckej krajine" by pre to pravdepodobne mohli existovať ďalšie termíny: deti z mimomanželského styku, deti z nemanželského lôžka. Cirkev to s obľubou používa už celé stáročia. Pravdepodobne nechcete, aby sa o vašich deťoch hovorilo týmto spôsobom. Prečo teda niektorým z vás tak ľahko napadne slovné spojenie "deti zo skúmavky"?
Dospelí si nevedia poradiť s tabuizovanými témami, ako je sex alebo neplodnosť. Mali by si urobiť domáce úlohy namiesto toho, aby zaťažovali svoje deti dôsledkami tohto strachu a nevedomosti.
9. Aký máte pocit z toho, že dieťa nebude vášho partnera?
Toto je ďalšia dezinformácia. In vitro sa často považuje za rozhodnutie, ktoré sa týka len žien. Niekedy si ľudia myslia, že je to bežný spôsob, ako môže žena "otehotnieť sama", bez toho, aby poznala podrobnosti o darcovi spermií. Pravdepodobne si zamieňajú IVF s insemináciou (ktorá sa napokon môže uskutočniť aj s použitím spermií partnera).
Vládny program in vitro je určený pre páry, ktoré čelia neplodnosti. Väčšina ľudí podstupujúcich tento postup vytvára embryá so svojimi partnermi. Samozrejme, sú prípady, keď sú spermie od niekoho iného - keď partner neprodukuje svoje vlastné. Nie je to však najčastejší ani najzrejmejší spôsob. Okrem toho je partner v tejto situácii legitímnym otcom - pretože dieťa vychováva a miluje ho.
Vládny program IVF vylučuje nezávislé ženy, ktoré chcú mať deti. Ďalšia vec je, že by to tak nemalo byť. Zatiaľ však financované IVF určite nie je určené pre tých, ktorí chcú mať dieťa bez partnera.
Predpoklad, že IVF je rozhodnutím len pre ženy, je predovšetkým nespravodlivý voči mužom, ktorí sú tiež zapojení do procesu: súhlasia s jednotlivými fázami, robia sa im testy, používa sa ich semeno. Vznik a zlyhanie embrya prežívajú rovnako ako ženy. Majú rovnakú túžbu stať sa rodičmi.
10. Aký máte názor na to, že na to, aby vzniklo jedno dieťa, musia zomrieť iné?
Obrovskú úlohu pri šírení týchto dezinformácií zohráva rímskokatolícka cirkev, ktorá IVF výslovne označuje za súčasť "civilizácie smrti".
Proces, pri ktorom sa rodia deti a vznikajú nové životy, označuje cirkev za "smrteľný". Odopieranie možnosti veriacim párom vytvoriť život tým, že im zakážeme používať IVF, je pravdepodobne veľmi "pro-life".
Kňazi hovoria o "smrti" embryí alebo dokonca detí. Počas IVF nezomierajú žiadne deti, embryá nie sú ohrozené. Naopak, o každé embryo a neskôr plod sa starajú a opatrujú ho, pretože sú najcennejšie pre ľudí, ktorí nemohli otehotnieť celé roky. O to bolestivejšie sú pre takéto páry nezmysly, ktoré hlása Cirkev.
Niektoré embryá sa nevyvinú alebo neimplantujú - rovnako ako v prirodzenom procese. Vtedy sú vylúčené - rozhodne o tom biológia (alebo Boh, ako to vidia kňazi). Pre ľudí v IVF môže byť tento moment traumou, podobne ako potrat. Ale cirkvi je to jedno a zabíja ich, pričom ich obviňuje z "vraždy".
Ľudia s neplodnosťou sa starajú a bojujú o každé embryo. Príroda alebo Boh - nie. Ani Cirkev, keďže sa rozhodla útočiť na ľudí podstupujúcich IVF, ponižovať ich a urážať na verejnosti celé roky. Stres môže spôsobiť, že sa embryo neimplantuje alebo potratí. Cirkev zjavne nemá problém s vystavovaním embryí alebo plodov riziku smrti - ani s nepodloženým obviňovaním iných.
Sú civilizáciou smrti.
Ak sa však napriek výčitkám vedeným kňazmi v Poľsku podarí otehotnieť prostredníctvom IVF, embryá, ktoré sa v tomto štádiu nepoužijú, môže pár použiť v budúcnosti. Väčšina párov plánuje mať dve deti. A ak niekto ďalšie nechce - embryá sa aj tak nezničia. Darujú sa inému páru - takému, ktorý nemôže vyprodukovať vlastné. Tento postup je známy ako adopcia embryí. Umožňuje otehotnieť ľuďom, ktorí nemajú spermie a neprodukujú vajíčka. V Poľsku je ničenie embryí nezákonné.
Ďalším mýtom, ktorý Cirkev šíri, je "selektívny potrat". K nemu dochádza vtedy, keď sa v dôsledku IVF vyskytne viacpočetné tehotenstvo a jeden plod sa "vyberie" na úkor iného. Ani to nie je prípad Poľska - potrat je v takejto situácii nezákonný.
V dôsledku in vitro nezomiera žiadne dieťa. Táto dezinformácia je však mimoriadne zavrhnutiahodná - z ľudí, ktorí sa často roky snažia mať deti a chcú im zabezpečiť čo najkrajší život, robí vrahov. Nazývať ľudí, ktorí sa snažia mať deti, vrahmi je hanobenie, za ktoré by sa mala Cirkev a každý, kto takto obviňuje, trestne zodpovedať. V demokratickej krajine nemôžu byť nevinní ľudia ohováraní za zločiny. Nech sa to skončí trestom odňatia slobody pre šíriteľov takéhoto rozprávania. Terorizovanie detí a neplodných párov, ktoré snívajú o deťoch, zo strany Cirkvi musí prestať.
**
Združeniu Náš bocian ďakujeme za vecnú kontrolu textu..
