Ich befinde mich in der IVF-Behandlung und höre diese Fragen seit Monaten regelmäßig. Ich weiß, dass viele von ihnen nicht aus Bosheit, sondern aus Unwissenheit gestellt werden. Deshalb werde ich die Antworten in einem Text geben - damit Sie Ihre Neugier befriedigen und diese - oft schmerzhaften - Fragen nicht anderen Menschen stellen, die sich in oder nach einer IVF befinden.
This text has been auto-translated from Polish.
1. Und normalerweise könntest du das nicht?.
Diejenigen, die sich einer IVF unterziehen, haben in der Regel eine lange Geschichte erfolgloser Versuche, ein Kind zu bekommen. Oft haben sie mit Krankheiten zu kämpfen. Wenn sie ohne IVF schwanger werden könnten, dann würden sie es sicher sofort tun. IVF ist eine Option für Menschen, die es "normalerweise" nicht könnten.
Schon der Begriff "normalerweise" ist überladen - schließlich führt das In-vitro-Verfahren zu einer normalen Schwangerschaft. Die Befruchtung selbst findet auf die gleiche Weise statt, die Embryonen entwickeln sich identisch - nur nicht im Eileiter. Statt von willkürlichen und wertenden Begriffen wie "normal" sollte man besser von assistierter (medizinisch assistierter), unassistierter (durch Geschlechtsverkehr, ohne Medikamente und Behandlungen) oder spontaner Befruchtung, in vitro (im Eileiter) oder out of body (im Labor) sprechen. Dann bewerten wir nicht die Methode der Befruchtung, sondern beschreiben den Sachverhalt.
Viele Schwangerschaften wären ohne medizinische Hilfe, wie z. B. eine Operation zur Entfernung von Polypen, Medikamente oder Insemination, nicht zustande gekommen. Von den meisten dieser Hilfen wissen Sie nicht einmal etwas - die Medikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, ermöglichen eine gesunde Entwicklung des Fötus, aber kaum jemand bezeichnet die Schwangerschaft deswegen als "abnormal". Auch das Tragen einer Brille wird nicht als "abnormales Sehen" bezeichnet. Die Medizin hilft in vielen Bereichen des Lebens - und daran ist nichts Unnormales.
2. Wann werden Sie schwanger sein?
Die künstliche Befruchtung wird oft als "Abkürzung" dargestellt, bei der die Medizin Gewissheit über Schwangerschaft und Termin bietet. "Haben Sie eine Schwangerschaft bestellt? Bitte." Nun, nein. Hier kann nichts mit Sicherheit geplant werden. In keinem Stadium.
Das Verfahren hilft bei der Empfängnis - aber der Prozess der Einnistung und der Schwangerschaft selbst ist genauso (oder noch mehr, durch die Unfruchtbarkeit) ungewiss wie bei nicht unterstützten Bemühungen. Der Embryo muss sich auf natürliche Weise einnisten und entwickeln. Dies geschieht oft nicht beim ersten oder zweiten Mal. Nicht nur bei IVF: 60-70 Prozent der Embryonen im natürlichen Prozess werden vom Körper wieder ausgestoßen. Es ist unmöglich, mit Sicherheit zu planen, wann ein Embryo sich einnistet - mit oder ohne Medikamente.
In vitro haben Sie keine vollständige Kontrolle über den gesamten Prozess. Sie hilft nur in einem Teilbereich - bei der Befruchtung. Aber auch hier bietet sie keine Sicherheit - es kommt vor, dass nach Stimulation und Punktion keine Embryonen entstehen. Es ist nicht möglich, mit Wunsch und Technik allein Embryonen zu erzeugen. Hier kommt die Biologie ins Spiel.
Bei der IVF muss man sich mit der ständigen Ungewissheit arrangieren. Als ich im Juli damit anfing, dachte ich mir: 'Vielleicht werde ich schon im August schwanger'. Jetzt ist es November und ich habe immer noch keinen einzigen Versuch unternommen, einen Embryo einzupflanzen. Der Arzt entschied sich für ein so genanntes Langsimulationsprotokoll, das viele Wochen dauert, dann gibt es genetische Tests an den Embryonen und das Warten auf die Ergebnisse, dann machten wir eine weitere Stimulation und eine LP - jedes Mal mussten wir wieder auf die Periode, den Beginn des Zyklus, warten. So vergingen drei Monate.
Eine Woche vor dem Transfer, bei dem der Embryo in meinen Körper übertragen werden sollte, sah der Arzt beim Ultraschall Unebenheiten an der Gebärmutter. Der Transfer wurde sofort abgesagt, obwohl ich mich wochenlang darauf vorbereitet hatte, Medikamente eingenommen hatte und alles diesem Moment untergeordnet war. Als letzte Hürde erfuhr ich, dass die Operation nicht in einer Woche, sondern frühestens in zwei Monaten stattfinden würde. In der Zwischenzeit werde ich eine Hysteroskopie haben, bei der die Polypen entfernt werden (falls es sich um die auf dem Ultraschall sichtbaren Ungleichgewichte handelt, denn auch das ist nicht sicher). Ein ganzer Monat der Vorbereitung umsonst. Ich bin wieder rückwärts gegangen, und der Prozess zieht sich um mindestens zwei Monate hin. Und wie soll ich planen, wann ich schwanger werde?
Ich weiß es nicht. Ich weiß es einfach nicht.
Ein Paar, das sich in der IVF-Phase befindet, kann eine solche Frage nicht beantworten. Stattdessen können sie sich an all die Momente erinnern, in denen es nicht geklappt hat. Nach einer fehlgeschlagenen Einnistung oder einer Fehlgeburt kann die Frage selbst sehr schmerzhaft sein.
3. Warum haben Sie die Abkürzung genommen?
Tägliche Injektionen, eine Reihe von Medikamenten, Eingriffe unter Narkose und Hunderte von Tests sind sicher keine "Abkürzung". Die "Abkürzung" ist eine schnellere, problemlose Befruchtung durch Geschlechtsverkehr. Viele Menschen gehen davon aus, dass eine IVF eine Weile dauert und man sofort schwanger ist. Und es sind Monate, manchmal Jahre. Es klappt nicht immer. Selten gelingt es schon nach ein paar Wochen - geschweige denn sofort.
4. Sind Sie bereits schwanger?
Diese Frage ist immer unangenehm - unabhängig davon, ob das Paar versucht, mit IVF oder auf herkömmliche Weise schwanger zu werden. Wenn die Person dies mit Ihnen teilen möchte, wird sie es sicherlich tun. Wenn nicht, wird eine solche Frage sie nur in Verlegenheit bringen, woraufhin sie wahrscheinlich lügen wird (vor allem, wenn sie mit ihrem Partner noch nicht vereinbart hat, es bekannt zu geben). Es ist die Entscheidung des Paares, wann es die Schwangerschaft bekannt gibt, nicht Ihre.
5. Sind Sie also unfruchtbar?
Menschen, die sich einer IVF unterziehen, sind oft mit Unfruchtbarkeit konfrontiert, d. h. mit der Unfähigkeit, schwanger zu werden. Unfruchtbarkeit ist zu 30-40 Prozent auf einen weiblichen Faktor zurückzuführen, zu 30-40 Prozent auf einen männlichen Faktor und der Rest lässt sich nicht bestimmen. Es gibt viele Paare, bei denen bei beiden Personen Unfruchtbarkeit diagnostiziert wird.
Unfruchtbarkeit ist nicht gleich Unfruchtbarkeit. Unter Unfruchtbarkeit versteht man die dauerhafte Unfähigkeit, ein Kind zu zeugen, z. B. durch das Fehlen von Spermien, Eizellen oder einer Gebärmutter. Sie kann weder repariert noch rückgängig gemacht werden. Unfruchtbarkeit ist heilbar - trotz Unfruchtbarkeit können Sie mit Ihren eigenen Spermien und Eizellen ein Kind zeugen.
Menschen mit Unfruchtbarkeit können auch an einer künstlichen Befruchtung teilnehmen - sie können einen Embryo adoptieren oder die Ei- oder Samenzellen einer anderen Person verwenden, wenn diese keine Ei- oder Samenzellen produziert, aber eine Gebärmutter hat. Dann können sie schwanger werden - das Kind wird genetisch nicht von ihnen sein, aber biologisch so weit wie möglich.
Die meisten Paare, die sich einer IVF unterziehen, sind jedoch unfruchtbar, und die geborenen Kinder sind ihre genetischen Kinder.
6. Warum haben Sie so lange mit der Entscheidung gewartet, schwanger zu werden?
Menschen, die sich einer IVF unterziehen, sind oft in ihren 30ern, manchmal sogar in ihren 40ern. Das bedeutet nicht, dass sie gerade erst begonnen haben, sich um ein Baby zu bemühen. Sie versuchen es vielleicht schon seit mehreren Jahren oder sogar seit einem Dutzend Jahren. Vielleicht haben die Ärzte andere Lösungen - Behandlungen, Medikamente, Inseminationen - angewandt, bevor sie dem Paar die IVF-Behandlung erlaubten.
Eine Schwangerschaft in den Dreißigern ist nichts Ungewöhnliches - auch unsere Mütter und Urgroßmütter haben in diesem Alter Kinder bekommen. Das Durchschnittsalter für eine erste Schwangerschaft liegt in Polen bei 27 Jahren, in der Europäischen Union bei 29 Jahren. In Spanien und Italien liegt es bereits bei über 30 Jahren (und die Fruchtbarkeitsrate ist dort immer noch höher als in Polen). Das ist relativ spät - und doch gelingt es Hunderttausenden von Frauen. Andere scheitern weder in ihren frühen Teenagerjahren noch später.
Bei Endometriose, an der ich selbst leide, können sogar Teenager unfruchtbar werden - es ist eine chronische, unheilbare Krankheit, Unfruchtbarkeit kann eines ihrer Symptome sein.
Oft verschlimmern sich Krankheiten mit dem Alter, auch solche, die Unfruchtbarkeit verursachen - aber das ist nicht die Schuld der Patientinnen, vor allem, wenn sie jahrelang keine gute Diagnose und angemessene Behandlung erhalten haben. Hierfür sind die Ärzte verantwortlich.
Denjenigen, die mit Unfruchtbarkeit konfrontiert sind, die Schuld und Verantwortung für das Ausbleiben einer Schwangerschaft zuzuschieben, ist ein einfacher Weg, unser Leid zu vergrößern. Wir tun uns das oft selbst an - wir machen uns ständig Vorwürfe, dass wir etwas falsch gemacht haben. Wir haben Gluten zum Frühstück gegessen, wir haben uns gestresst, wir haben einmal das Fitnessstudio geschwänzt, ein Freund hat uns verärgert - in unserem Kopf kann alles der Grund dafür sein, dass sich ein Embryo nicht einnistet. Äußere Stimmen machen uns nur nieder. Anstatt zu urteilen, ohne es zu wissen und zu wissen, ist es besser, zu unterstützen und zur Seite zu stehen.
7. Die Natur weiß es besser, warum kombinierst du?
Nein, die Natur weiß es nicht immer besser. Wenn sie es wüsste, würden keine Babys mit tödlichen Defekten geboren werden, die zu unvorstellbarem Leid und einem schnellen Tod verdammt sind. Und auch die IVF unterliegt den Gesetzen der Natur - der Embryo muss sich entwickeln, eine Blastozyste muss entstehen, dann muss sich der Embryo in der Gebärmutter einnisten und zu einem Fötus entwickeln. Die In-vitro-Fertilisation wird nicht stattfinden, wenn die Natur es "besser weiß". - Dieser Prozess unterliegt den Naturgesetzen in ähnlicher Weise wie die Befruchtung durch Geschlechtsverkehr.
8. Haben Sie keine Angst, dass das Kind beleidigt sein könnte, weil es aus einem Reagenzglas stammt?
Das Kind wird nur beleidigt, wenn Leute wie Sie es beleidigen. Es gibt nichts Beleidigendes oder Erniedrigendes an der Art und Weise der Schöpfung selbst. Es ist das Wunder der Schöpfung des Lebens und sollte auch als solches dargestellt werden.
Ein durch IVF erzeugtes Kind kommt nicht "aus dem Reagenzglas". Es kommt aus der Gebärmutter, wie jeder von uns. Bei der In-vitro-Fertilisation fand nur die Befruchtung in einem Labor statt. Die Alternative dazu ist die Befruchtung durch Geschlechtsverkehr und in den Eileitern.
Wenn die in vitro gezeugten Kinder als "Retortenkinder" bezeichnet werden, wie nennt man dann die Kinder, die ohne die Unterstützung der Medizin gezeugt wurden? Kinder aus Sex? Kinder, die durch das Einführen des Penis in die Vagina entstehen? Kinder, die durch Reibungsbewegungen an den Genitalien entstehen?
In einem "katholischen Land" gäbe es wohl noch weitere Begriffe dafür: Kinder aus außerehelichem Verkehr, Kinder aus einem unehelichen Bett. Das ist der Kirche seit Jahrhunderten ein Dorn im Auge. Sie möchten wahrscheinlich nicht, dass Ihre Kinder so bezeichnet werden. Warum also fällt einigen von Ihnen der Begriff "Retortenbabys" so leicht?
Erwachsene können mit Tabuthemen wie Sex oder Unfruchtbarkeit nicht umgehen. Sie sollten ihre Hausaufgaben machen, anstatt ihre Kinder mit den Folgen dieser Angst und Unwissenheit zu belasten.
9. Wie denkst du über die Tatsache, dass das Kind nicht von deinem Partner sein wird?
Dies ist eine weitere Fehlinformation. Die In-vitro-Fertilisation wird oft als eine Entscheidung angesehen, die nur Frauen betrifft. Manchmal denken die Leute, dass es eine übliche Methode für eine Frau ist, "allein schwanger zu werden", ohne die Details des Samenspenders zu kennen. Wahrscheinlich verwechseln sie die IVF mit der Insemination (die ja auch mit dem Sperma des Partners durchgeführt werden kann).
Das In-vitro-Programm der Regierung ist für Paare gedacht, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben. Die meisten Menschen, die sich dem Verfahren unterziehen, erzeugen gemeinsam mit ihren Partnern Embryonen. Natürlich gibt es auch Fälle, in denen das Sperma von einem anderen stammt - wenn der Partner keine eigenen Spermien produziert. Aber das ist weder der häufigste noch der naheliegendste Weg. Außerdem ist der Partner in diesem Fall ein rechtmäßiger Vater - denn er zieht das Kind auf und liebt es.
Das IVF-Programm der Regierung schließt unabhängige Frauen, die Kinder haben wollen, aus. Eine andere Sache ist, dass dies nicht der Fall sein sollte. Aber bis auf Weiteres ist die finanzierte IVF sicher nichts für diejenigen, die ohne Partner ein Kind haben wollen.
Die Annahme, IVF sei nur eine Entscheidung für Frauen, ist vor allem unfair gegenüber den Männern, die ebenfalls in den Prozess involviert sind: Sie stimmen den verschiedenen Phasen zu, sie lassen Tests durchführen, ihr Sperma wird verwendet. Sie erleben die Entstehung und das Scheitern eines Embryos auf die gleiche Weise wie Frauen. Sie haben den gleichen Wunsch, Eltern zu werden.
10. Was halten Sie von der Tatsache, dass für die Entstehung eines Kindes andere sterben müssen?
Eine große Rolle bei der Verbreitung dieser Fehlinformation spielt die römisch-katholische Kirche, die IVF ausdrücklich als Teil der "Zivilisation des Todes" bezeichnet.
Der Prozess, durch den Babys geboren werden und neues Leben entsteht, wird von der Kirche als "sterblich" bezeichnet. Gläubigen Paaren die Möglichkeit zu verwehren, Leben zu schaffen, indem man ihnen die IVF verbietet, ist wohl sehr "lebensfreundlich".
Priester sprechen über den "Tod" von Embryonen oder sogar Kindern. Bei der IVF sterben keine Kinder, die Embryonen sind nicht gefährdet. Im Gegenteil, jeder Embryo und spätere Fötus wird gehegt und gepflegt, denn sie sind das Wertvollste für Menschen, die jahrelang nicht schwanger werden konnten. Umso schmerzlicher ist der von der Kirche gepredigte Unsinn für solche Paare.
Manche Embryonen entwickeln sich nicht und nisten sich nicht ein - genau wie im natürlichen Prozess. Dann werden sie ausgestoßen - die Biologie (oder Gott, wie die Priester es sehen) entscheidet. Für Menschen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen, kann dieser Moment ein Trauma sein, wie eine Fehlgeburt. Aber der Kirche ist das egal, sie tötet sie und beschuldigt sie des "Mordes".
Menschen mit Unfruchtbarkeit kümmern sich und kämpfen um jeden Embryo. Die Natur - oder Gott - tut das nicht. Die Kirche auch nicht, denn sie greift Menschen an, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen, und erniedrigt und beleidigt sie seit Jahren in der Öffentlichkeit. Stress kann dazu führen, dass sich ein Embryo nicht einnistet oder eine Fehlgeburt hat. Offenbar hat die Kirche kein Problem damit, Embryonen oder Föten dem Risiko des Todes auszusetzen - und auch nicht damit, andere grundlos zu beschuldigen, dies zu tun.
Sie sind die Zivilisation des Todes.
Wenn es jedoch trotz der von den polnischen Priestern ausgesprochenen Rüge zu einer Schwangerschaft durch IVF kommt, können Embryonen, die in diesem Stadium nicht verwendet werden, von dem Paar in der Zukunft verwendet werden. Die meisten Paare planen, zwei Kinder zu bekommen. Und wenn jemand kein weiteres Kind will, werden die Embryonen trotzdem nicht zerstört. Sie werden einem anderen Paar gespendet - einem Paar, das keine eigenen Kinder zeugen kann. Dies wird als Embryoadoption bezeichnet. Sie ermöglicht es Menschen, die keine Spermien haben und keine Eizellen produzieren, schwanger zu werden. In Polen ist es illegal, Embryonen zu zerstören.
Ein weiterer von der Kirche verbreiteter Mythos ist die "selektive Abtreibung". Sie tritt auf, wenn eine Mehrlingsschwangerschaft durch IVF entsteht und ein Fötus auf Kosten eines anderen "ausgewählt" wird. Auch dies ist in Polen nicht der Fall - eine Abtreibung in einer solchen Situation ist illegal.
Kein Kind stirbt an den Folgen einer In-vitro-Fertilisation. Diese Fehlinformation ist jedoch äußerst schädlich - sie setzt Menschen, die oft jahrelang versuchen, Kinder zu bekommen und ihnen das schönste Leben bieten wollen, mit Mördern gleich. Menschen, die versuchen, Kinder zu bekommen, als Mörder zu bezeichnen, ist eine Diffamierung, für die sich die Kirche und jeder, der sie beschuldigt, strafrechtlich verantworten sollte. In einem demokratischen Land dürfen unschuldige Menschen nicht für Verbrechen verleumdet werden. Möge es mit Gefängnisstrafen für die Verbreiter einer solchen Geschichte enden. Die Terrorisierung von Kindern und unfruchtbaren Paaren mit Kinderwunsch durch die Kirche muss aufhören.
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Danke an den Verein Unser Storch für die sachliche Überprüfung des Textes..